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实行医疗费用报销制度,积响应新医改政

发布日期:2018-11-07

  大病保险政策的推出,让很多濒临奔溃边缘的家庭得到了实实在在的救助,在很大程度上缓解了老百姓看病难,看不起病的问题,发改委、卫生部等六部正式出台大病医疗保险新政。此次医保新政的大致内容如下:

 
  医保出新政 大病有保障
 
  一、大病保险 保障谁
 
  保障对象:参加基本医保的城乡居民包括城镇居民医保新农合的参保人。
 
  二、大病保险如何操作
 
  政府将采取向商业保险机构购买大病保险的方式,在参保患者患大病,发生高额医保费用的情况下,对其基本医保报销后,需个人负担的合规医疗费用给予大病指出报销。
 
  三、什么样的病算大病
 
  新政没有规定大病的种类和范围,而是根据治疗费用来确定,只要参保患者自付的医疗费用超过当地年人均收入就可以享受大病保险。
 
  四、得了大病,能报销多少
 
  除去原有基本医保报销个人自付部分,还将报销至少一半以上,大病报销不低于50%。
 
  五、是否会增加参保人的缴费负担
 
  大病保险所需资金从城镇居民医保基金新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
 
  上海明珠医院 实行医疗费用报销制度,积响应新医改政策
 
  为了响应新医改政策,体现全民享有医疗保险报销待遇,实实在在减轻老百姓看病负担,凡在上海明珠医院住院治疗,参加城镇职工居民医保,新农合,社会保险的患者将按比例执行直接报销制度。>>> 推荐阅读:9省市试点跨省就医即时报销 2015年扩至全国
 
  报销制度如下:
 
  病人办理入院后,需准备的报销材料:
 
  (1)合作医疗证或社保证
 
  (2)户口本原件或身份证原件
 
  (3)诊断证明书
 
  报销范围:药品费报销20%,治疗费,手术费报销30%,由医疗机构向社保办公室结算。床位费、护理费、伙食费、输液费不在报销范围以内,由个人支付。为了方便患者,简化报销流程,直报金额将由收费处直接扣除。
 
  卫生部:尿毒症等重特大疾病将补偿90%
 
  卫生部日前表示,要全面推开尿毒症等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接,使重特大疾病补偿水平达到90%左右。
 
  到2015年,城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上,城镇职工医保、居民医保和新农合三项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右,继续降低居民的个人医药费用负担。
 
  目前,上海明珠医院是全市执行大病医疗保险新政策较规范、报付比例较高、服务较优的医院,省市县领导多次视察检查大病医疗保险新政策工作都给予表扬,对上海明珠医院大病医疗保险新政策工作给以充分肯定和表扬。
 
  近段时间,有患者反应来我院看病的途中,受到一些非法"医托"骚扰,甚至有患者被骗到没有资质的非法小诊所里,花了不少钱,病却不见好,严重侵害了病人的利益与我院形象。为此上海明珠医院附属医院特别提醒广大就诊患者,提高警惕,谨防上当受骗。为响应医改政策、便民利民,上海明珠医院附属医院特别开通了网上咨询、预约系统,安全、方便、快捷!
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